FONASA: 7%, tramos, Copago Cero y Modalidad Libre Elección (MLE)
Entiende cómo te descuentan el 7% si eres dependiente o independiente, qué significan los tramos A–D, cómo opera el Copago Cero en la red pública y cómo usar la MLE en prestadores privados. Incluye ejemplos de costos y cómo te ayuda un seguro complementario.
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Cotización del 7% y tope imponible
Cómo se descuenta si eres dependiente o independiente y cuál es el tope 2026.
Dependientes
- El empleador descuenta 7% del sueldo imponible y lo envía a FONASA.
- Ejemplo: $1.000.000 → $70.000 al mes.
- El descuento aparece en tu liquidación, no debes hacer trámites.
Independientes
- Puedes cotizar mensualmente o vía Operación Renta (abril siguiente).
- El SII calcula y retiene el 7% de tus boletas (hasta el tope 87,8 UF).
- Recomendación: pagar mensualmente evita lagunas de cobertura.
Tramos FONASA (A–D)
Definen beneficios en red pública y uso de MLE.
| Tramo | Ingreso imponible mensual | Copago Cero (MAI) | ¿Puede usar MLE? |
|---|---|---|---|
| A | Sin ingresos formales / subsidio familiar | ✓ Sí | ✗ No |
| B | ≤ $529.000 | ✓ Sí | ✓ Sí |
| C | $529.001 – $772.340 | ✓ Sí | ✓ Sí |
| D | > $772.340 | ✓ Sí | ✓ Sí |
Copago Cero en red pública (MAI)
Qué incluye
Atención en hospitales y consultorios de la red pública con copago $0 para tramos A–D: consultas, exámenes, tratamientos y hospitalizaciones ofertadas por la red.
Qué no incluye
Prestadores privados. Para usar privados debes ir por MLE (con copago según arancel y nivel del prestador).
Modalidad de Libre Elección (MLE) en 3 pasos
Cómo usar prestadores privados con tu cobertura FONASA.
Elige prestador en convenio
Busca el prestador y revisa su nivel (1–3). El nivel define tu copago.
Compra el bono
En caja, web o bono electrónico. El bono muestra aporte FONASA + copago.
Atiéndete
Pagas solo tu copago. FONASA liquida el resto al prestador.
Programas MLE
- PAD: precio cerrado por diagnóstico (ej.: colecistectomía, parto).
- SAP‑MLE: acceso priorizado a cirugías de mayor complejidad con copago fijo por tramo.
Ejemplos Prestadores MLE
Región Metropolitana
- Clínica RedSalud Santiago (Estación Central)
- Clínica RedSalud Providencia (ex Avansalud)
- IntegraMédica (múltiples centros)
Región de Valparaíso
- Clínica RedSalud Valparaíso
- Clínica Los Carrera (Quilpué)
- IntegraMédica Viña del Mar
Costos referenciales y seguro complementario
Consulta especialista (Nivel 2)
| Arancel | $13.000 |
|---|---|
| Aporte FONASA | -$6.000 |
| Copago paciente | $7.000 |
| Con seguro complementario (80%) | Reembolsa $5.600 → pagas $1.400 |
Ecografía (Nivel 2)
| Arancel | $26.000 |
|---|---|
| Aporte FONASA | -$14.000 |
| Copago paciente | $12.000 |
| Con seguro complementario (80%) | Reembolsa $9.600 → pagas $2.400 |
Valores ilustrativos. Revisa el arancel y nivel del prestador para tu caso.
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Recibe planes que reembolsan 70–100% del copago MLE y conoce prestadores cercanos según tu comuna.